4月7日,記者從蕪湖市醫(yī)療保障局獲悉,蕪湖按病種分值(DIP)付費病種目錄庫2.0版已正式上線,經(jīng)過數(shù)據(jù)測算、征求意見、專家論證等環(huán)節(jié),結合本地實際制定。這也是2021年我市全面實施DIP付費改革以來,第4次調整病種目錄庫。 據(jù)介紹,新版目錄庫通過“一新增、一保留、一延續(xù)”,實現(xiàn)了動態(tài)調整、持續(xù)優(yōu)化。首先新增了入庫病種數(shù)量,共包含10079個病種,其中核心病種7989個,綜合病種2090個,分別較上一版本增加877個、627個。尤其核心病種,與國家?guī)熘睾下食?0%。 新版目錄庫繼續(xù)保留了33組基層病種和8個中醫(yī)優(yōu)勢病種,后者覆蓋病種組達1688個,發(fā)揮了醫(yī)保支付在推進分級診療和支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新方面的積極作用。 另外,此次病種目錄庫在延續(xù)“主要疾病診斷+主要手術操作”成組規(guī)則的基礎上,按照國家要求,新增了“相關手術操作”成組規(guī)則。即當“相關手術操作”資源消耗量達到該病例原費用10%以上時,可單獨成組,契合臨床手術的多樣性、復雜性。 新版目錄庫于結算2025年1月費用時啟用。下一步,市醫(yī)保局將開展輔助目錄庫建設,推進醫(yī)保支付更加精準高效。 大江晚報記者 程茜
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